แผลเบาหวานที่เท้า
เมื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานกังวลเมื่อทราบว่าเป็นเบาหวานคือ
- กลัวการเป็นโรคไต
- กลัวการถูกตัดขา
- กลัวตาบอดจากโรคเบาหวาน
- กลัวเป็นอัมพฤต
- กลัวโรคหัวใจ
ผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่จะกลัวความพิการมากกว่าการเสียชีวิต มาเรามาร่วมกันป้องกันการถูกตัดขาดีกว่า ก่อนอื่นท่านผู้อ่านต้องมีความรู้เรื่องต่างๆดังต่อไปนี้
- การดูแลเท้า
- การออกกำลังกายโดยเฉพาะที่เท้า
- ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดแผลที่เท้า
- การเลือกรองเท้า
- การเกิดโรคหลอดเลือดที่เท้า
- โรคเบาหวานกับเท้า
ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดแผลเบาหวานที่เท้าได้แก่
- ประวัติเคยถูกตัดเท้าหรือตัดนิ้ว
- ประวัติเคยเกิดแผลที่เท้า
- มีโรคปลายประสาทเสื่อมจากเบาหวาน
- เท้าผิดรูป
- โรคหลอดเลือดแดงตีบ
- มีปัญหาเรื่องสายตา
- โรคไตจากเบาหวานโดยเฉพาะผู้ที่ต้องฟอกเลือด
- โรคเบาหวานคุมไม่ดี
- สูบบุหรี่
เท้าของท่านเสี่ยงต่อการถูกตัดขาหรือไม่
การประเมินว่าเท้าของท่านเสี่ยงต่อเกิดแผลหรือการถูกตัดขาหรือไม่ท่านจะต้องตรวจดูเท้าของท่าน ประวัติการเกิดแผลหรือการถูกตัดเท้า รูปเท้ามีความผิดปกติหรือไม่ ผิวหนังที่เท้า เล็บ การรับความรู้สึก หลังจากได้ข้อมูลทั้งหมดแล้วประมวลเป็นความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็น 3 ระดับ
ความเสี่ยงระดับต่ำ
จะมีลักษณะดังนี้
- ไม่เคยมีแผลหรือถูกตัดขา
- รูปเท้าปกติ
- ผิวหนังและเล็บปกติ
- คลำชีพขจรที่เท้าปกติ(ABI>9 คลิกอ่านที่นี่)
ความเสี่ยงระดับปานกลาง
ลัษณะเท้าที่มีความเสี่ยงระดับปานกลาง
- เท้าไม่มีแผลขณะประเมิน
- การรับความรู้สึกลดลง
- ชีพขจรเบาลง
หรือมี
- มีเท้าผิดรูป
- ผิวหนังที่เท้าและเล็บผิดปกติ
เท้าที่มีความเสี่ยงระดับสูง
ลักษณะเท้าที่มีความเสี่ยงระดับสูงมีลักษณดังนี้
- เท้าไม่มีแผลขณะประเมิน
- การรับความรู้สึกลดลง
- ชีพขจรเบาลง
- มีเท้าผิดรูป
- ผิวหนังที่เท้าและเล็บผิดปกติ
การดูแล้วตัวเองเพื่อป้องกันการเกิดแผลที่เท้า
ผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกท่านจะต้องดูแลตัวเองไม่ว่าจะเกิดแผล หรือมีความเสี่ยงของการเกิดแผลที่ระดับใดท่าจะต้องมีความรู้หรือการปฏิบัติดังต่อไปนี้
- ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน
- การดูแลเท้า
- การออกกำลังกายโดยเฉพาะที่เท้า
- ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดแผลที่เท้า
- การเลือกรองเท้า
- การเกิดโรคหลอดเลือดที่เท้า
- โรคเบาหวานกับเท้า
- การตรวจเท้าอย่างละเอียด
- การงดสูบบุหรี่
- การตรวจระบบประสาทเท้าโดยแพทย์
- การคุมระดับน้ำตาล ไขมัน และความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
หากท่านมีความเสี่ยงต่ำจะตรวจเท้าอย่างละเอียดปีละครั้ง แต่หากว่าเสี่ยงปานกลางถึงเสี่ยงสูงจะต้องตรวจเท้าปีละอย่างน้อยสองครั้ง และหากมีเท้าผิดรูปอาจจะต้องไปตัดรองเท้าเฉพาะ
โรคแทรกซ้อนที่เท้า
โรคเท้าในเบาหวาน | ความรู้เกี่ยวกับเบาหวานและเท้า | การดูแลเท้าด้วยตัวเอง | การบริหารเท้า | การดูแลสุขภาพเท้า | ปัจจัยเสี่ยงของการถูกตัดเท้า | การใช้รองเท้า | การประเมินความเสี่ยงของการเกิดแผล | ชนิดของแผลเบาหวาน | การรักษา | เท้าผิดรูป | การเลือกรองเท้า
โรคแทรกซ้อนจากเบาหวาน
โรคแทรกซ้อน | ภาวะฉุกเฉิน | โรคหัวใจ | โรคความดันโลหิตสูง| โรคไต |โรคตา |โรคปลายประสาทอักเสบ |โรคเบาหวานกับเท้า