หน้าหลัก| การออกกำลัง | สุขภาพดี | อาหารสุขภาพ | สุขภาพจิต |สุภาพสตรี | การตรวจสุขภาพ | การแปรผลเลือด |โรคต่างๆ |วัคซีน | งูกัด | แพทย์ทางเลือก |โรคผิวหนัง | health calculator | มือถือ


 

คออักเสบ Pharyngitis

คออักเสบ Pharyngitis หมายถึงเนื้อเยื่อที่ด้านหลังของคอมีการอักเสบ บวม สาเหตุที่พบบ่อยเกิดจากเชื้อไวรัสหรือที่เราเรียกว่าไข้หวัด เชื้อ coxsackie virus แต่ผู้ป่วยบางรายเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย

  • เชื้อที่พบบ่อยคือเชื้อ group A Streptococcus
  • ที่พบรองลงมาได้แก่เชื้อหนองใน gonorrhea และเชื้อ

ผู้ที่เป็นโรคคออักเสบมักจะเกิดในฤดูหนาวและติดต่อกันสำหรับผู้ที่ติดต่อใกล้ชิด

สาเหตุจากไวรัส VIRUSES

คออักเสบจากการติดเชื้อไวรัสพบว่าเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ผู้ป่วยจะมีอาการน้ำมูกไหล น้ำตาไหล ครั่นเนื้อครั่นตัว เสียงแหบ ไข้ต่ำๆ สำหรับเด็กอาจจะมีอาการหายใจทางปาก อาเจียน ปวดท้อง ท้องร่วง

สาเหตุจากการติดเชื้อ INFECTIOUS MONONUCLEOSIS

พบการติดเชื้อนี้ในเด็กอายุ 15-30 ปี จะมีไข้ เจ็บคอ ครั่นเนื้อครั่นตัว ตรวจที่คอจะพบมีฝ้าสีขาวในคอ ต่อมน้ำเหลืองโต ตับม้ามโต หากรักษาด้วยยา amoxicillin หรือ ampicillin พบว่าร้อยละ 90 จะมีผื่นขึ้น

สาเหตุจากเชื้อแบคทีเรียBACTERIA

ผู้ที่คออักเสบจากเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะ group A streptococcus จะไม่มีน้ำมูก หรือไอ หรือน้ำตาไหล จะมีไข้สูง เจ็บคอ ครั่นเนื้อครั่นตัว ตรวจพบคอจะแดง ต่อมทอนซิลจะมีหนอง ลิ้นไก่บวม ต่อมน้ำเหลืองโต โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

  • โรคหัวใจ Rheumatic fever
  • หนองที่ต่อมทอนซิล
  • ไตอักเสบ Poststreptococcal glomerulonephritis
  • Scarlet fever

สาเหตุจากเชื้อแบคทีเรียอื่นๆได้แก่

  • เชื้อหนองใน Gonococcal pharyngitis มักจะเกิดในผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ทางปาก จะมีไข้สูง เจ็บตอ ปัสสาวะขัด และมีหนองสีเขียวที่คอ
  • จากเชื้อ Chlamydia
  • จากเชื้อ Diphtheria หรือคอตีบ

คออักเสบอาจจะแบ่งเป็น

  • คออักเสบเฉียบพลัน Acute pharyngitisซึ่งมักจะหายใน 3-7 วันมักจะเกิดในเด็กอายุ 5-15 ปี
  • คออักเสบเรื้อรัง มักจะมีอาการหลายสัปดาห์

อาการที่สำคัญคือ

เจ็บคอเป็นอาการที่สำคัญ อาการอื่นๆได้แก่

  • มีไข้มากกว่า 37.5 องศา
  • ปวดศีรษะ
  • ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ
  • ผื่นตามผิวหนัง
  • ต่อมน้ำเหลืองที่คอโต
  • กลืนอาหารแล้วเจ็บคอ
  • น้ำมูกไหล ไอ
  • คลื่นไส้อาเจียน

การวินิจฉัย

ทำได้ง่ายเมื่อแพทย์ฟังประวัติการเจ็บป่วยจะส่องดูคอพบว่าคอแดง การตรวจชนิดอื่นไม่ค่อยมีความจำเป็น

การรักษา

ผู้ที่เป็นคออักเสบส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัสซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ จะให้ยาปฏิชีวนะในกรณี

  • การเพาะเชื้อขึ้นเชื้อ strep หรือ chlamydia หรือ gonorrheaให้ผลบวก

การรักษาทั่วๆไปได้แก่

  • ดื่มน้ำอุ่น เช่น ชามะนาว ชาน้ำผึ้ง
  • กรวกคอด้วยน้ำเกลืออุ่นๆบ่อยๆ
  • อมลูกอมแก้เจ็บคอ
  • เพิ่มความชื้นในอากาศด้วยเครื่องเพิ่มความชื้นเพื่อลดอาการเจ็บคอ
  • หากมีอาการปวดใช้ paracetamol

โรคแทรกซ้อน

เมื่อไรจะต้องไปพบแพทย์

  • อาการเจ็บคอไม่ทุเลาหลังจากป่วมาสองสัปดาห์
  • ไข้สูงมากกว่า 38 องศาติดต่อกันหลายวันแม้ว่าจะได้รับประทานยาลดไข้
  • มีไข้สูง ต่อมน้ำเหลืองโต และมีผื่น
  • มีอาการเจ็บคอถี่ขึ้น
   


fb google