ยาลดความดันโลหิต
ได้มีการศึกษาแล้วว่าการให้ยาลดความดันโลหิต จะลดโรคแทรกซ้อนที่เกิดจากความดันโลหิตสูง ดังนั้นผู้ที่มีระดับความดันโลหิตูงเกิน 140/90 มม ปรอท ความจะได้รับยาทุกคน นอกจากการรับประทานยาแล้ว ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงทุกรายควรจะได้มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร่วมด้วย
ยาลดความดันโลหิตแบ่งออกเป็นห้ากลุ่มใหญ
- Angiotensin converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) อ่านที่นี่
- angiotensin receptor blockers (ARB) อ่านที่นี่ ยาในกลุ่ม ARB drugs ได้แก่ losartan , irbesartan , valsartan , candesartan อ่านที่นี่
- Beta-blockers เป็นยาที่ปิดกั้นระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งจะทำให้ความดันโลหิตและชีพขจรลดลง ยานี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่พบร่วมกับชีพขจรเร็ว ผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกจากเส้นเลือดหัวใจตีบ และยังป้องกันปวดศีรษะจากไมเกรน ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ atenolol , propranolol , metoprolol ผลข้างเคียงของยากลุ่มนี้ได้แก่จะมีอาการมือเท้าเย็น ทำให้โรคหอบหืดเป็นมากขึ้น ซึมเศร้า ฝันร้าย อ่อนเพลีย เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ยากลุ่มนี้ห้ามให้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด โรคถุงลมโป่งพอง โรคหัวใจวาย หัวใจเต้นผิดปกติบางชนิด นอกจากนี้ยังต้องระวังในการใช้สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน อ่านที่นี่
- Diuretics ยาขับปัสสาวะเป็นตัวแรกๆที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงยานี้จะออกฤทธิ์โดยการขับเกลือออกจากร่างกาย โดยมากมักจะใช้ร่วมกับยาชนิดอื่นยาที่นิยมใช้ได้แก่ hydrochlorthiazide , furosemide ยาขับปัสสาวะที่ทำให้โปแทสเซียมสูงเช่น Spironolactone ,Amiloride,Trimterene ผลข้างเคียงของยากลุ่มนี้คือ อาจจะทำให้ร่างกายขาดน้ำ เกลือโปแทสเซียมต่ำ ไขมันในเลือดสูง เลือดเป็นด่าง เกลือโวเดียมต่ำ
- Calcium channel blockers ยากลุ่มนี้จะปิดกลั้นการไหลเข้าของเกลือแคลเซียมทำให้กล้ามเนื้อหัวใจบีบตัวลดลง ความดันโลหิตลดลงยาในกลุ่มนี้ได้แก่ Amlodipine nifedipine , fellodipine nisoldipine nicardipine nimodipine ผลข้างเคียงของยากลุ่มนี้ได้แก่ ใจสั่น บวมหลังเท้า ท้องผูก ปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะ อ่านที่นี่ี
- ยาอื่นที่ใช้รักษาโรคความดันโลหิตสูง
| ขนาดที่ใช้ | ความถี่ของการใช้ | ||
| Diuretics | |||
| chlorthalidone | Hygroton | 12.5-25 | 1 |
| hydrochlorothiazide | Esidrix, Hydrodiuril, Microzide | 12.5-50 | 1 |
| indapamide | Natrilix | 1.25-2.5 | 1 |
| metolazone | Mykrox, Zaroxolyn | 0.5-1 | 1 |
| Loop Diuretic | |||
| Furosemide | Lasix | 20-80 | 2 |
| Potassium-sparing diuretics | |||
| amiloride hydrochloride | Midamar | 5-10 | 1-2 |
| spironolactone | Aldactone | 25-50 | 1-2 |
| triamterene | Dyrenium | 50-100 | 1-2 |
| Combination diuretics | |||
| amiloride hydrochloride + hydrochlorothiazide | Moduretic | ||
| spironolactone + hydrochlorothiazide | Aldactazide | ||
| triamterene + hydrochlorothiazide | Dyazide, Maxzide | ||
| Beta blockers | |||
| acebutolol | Sectral | 200-800 | 2 |
| atenolol | Tenormin,Prenolol | 25-100 | 1 |
| betaxolol | Kerlone | 5-20 | 1 |
| bisoprolol fumarate | Zebeta | 2.5-10 | 1 |
| carteolol hydrochloride | Cartrol | ||
| metoprolol tartrate | Betaloc | 50-100 | 1 |
| metoprolol succinate | Toprol-XL | ||
| nadolol | Corgard | 40-120 | 1 |
| penbutolol sulfate | Levatol | 10-40 | 1 |
| pindolol | Visken | 10-40 | 2 |
| propranolol hydrochloride | Inderal, | 40-160 | 2 |
| timolol maleate | Blocadren | 20-40 | 2 |
| ACE inhibitors | |||
| benazepril hydrochloride | Lotensin | 10-40 | 1-2 |
| captopril | Capoten | 25-100 | 2 |
| enalapril maleate | Enaril,Renitec | 2.5-40 | 1-2 |
| fosinopril sodium | Monopril | 10-40 | 1 |
| lisinopril | Prinivel, Zestril | 10-40 | 1 |
| moexipril | Univasc | 7.5-30 | 1 |
| quinapril hydrochloride | Accupril | 10-40 | 1 |
| ramipril | Tritace | 2.5-20 | 1 |
| trandolapril | Mavik | 1-4 | 1 |
| Angiotensin II receptor blockers | |||
| candesartan | Atacand | ||
| irbesarten | Avapro | ||
| losartin potassium | Cozaar | ||
| valsartan | Diovan | ||
| Calcium channel blockers | |||
| amlodipine besylate | Norvasc | ||
| diltiazem hydrochloride | Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac | ||
| felodipine | Plendil | ||
| isradipine | DynaCirc, DynaCirc CR | ||
| nicardipine | Cardene SR | ||
| nifedipine | Adalat CR, Procardia XL | ||
| nisoldipine | Sular | ||
| verapamil hydrochloride | Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan | ||
| alfa blockers | |||
| doxazosin mesylate | Cardura | ||
| prazosin hydrochloride | Minipress | ||
| terazosin hydrochloride | Hytrin | ||
| Combined alfa and beta blockers | |||
| carvedilol | Coreg | 12.5-50 | 2 |
| labetolol hydrochloride | Normodyne, Trandate | 200-800 | 2 |
| Central agonists | |||
| alfa methyldopa | Aldomet | ||
| clonidine hydrochloride | Catapres | ||
| guanabenz acetate | Wytensin | ||
| guanfacine hydrochloride | Tenex | ||
| Peripheral adrenergic inhibitors | |||
| guanadrel | Hylorel | ||
| guanethidine monosulfate | Ismelin | ||
| reserpine | Serpasil | ||
| Blood vessel dilators | |||
| hydralazine hydrocholoride | Apresoline | ||
| minoxidil | Loniten** | ||
- โรคแทรกซ้อน
- ยารักษาความดันโลหิต
- การออกกำลังกาย
- ใยอาหาร
- อัตราการเต้นหัวใจเป้าหมาย
- การเลือกใช้ยาลดความดันโลหิต
- การวัดความดันโลหิต
- เครื่องวัดความดันโลหิต
- การป้องกันความดันโลหิตสูง
- ปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง
- การรักษา
- สัญญาณเตือนภัย
- ความดันโลหิตกับผู้หญิง
- ดัชนีมวลกาย
- อัตราการเต้นหัวใจเป้าหมาย
- พลังงานสำหรับการออกกำลังกาย
- พลังงานที่ใช้ในชีวิตประจำวัน
- โรคแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง
- ยารักษาความดันโลหิต
- การออกกำลังกาย
- ใยอาหาร
- อัตราการเต้นหัวใจเป้าหมาย
- การเลือกใช้ยาลดความดันโลหิต
- การวัดความดันโลหิต
- เครื่องวัดความดันโลหิต
- การป้องกันความดันโลหิตสูง
- ปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง
- สัญญาณเตือนภัย
- ความดันโลหิตกับผู้หญิง
- ใครมีโอกาสเป็นความดันโลหิตสูง
- เราจะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตวัดได้อย่างไร
- ความดันที่ดีต้องเท่าไร
- การตรวจพิเศษเมื่อท่านเป็นโรคความดันโลหิตสูง
- เมื่อไรจึงจะรักษาโรคความดันโลหิตสูง
- ความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
- โรคที่เกิดจากความดันโลหิตสูง
- อวัยวะที่เสียหายจากโรคความดันโดยที่ไม่เกิดอาการ
- โรคความดันโลหิตสูงกับผู้หญิง
- วิธีป้องกันความดันโลหิตสูงโดยไม่ต้องใช้ยา
- การรักษาความดันโลหิตสูง
- รับประทานเกลือน้อยจะลดการเกิดโรคหัวใจ