การเลือกใช้ยาลดความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และหัวใจวาย
ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักจะมีโรคร่วมหลายโรค เช่น เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง โรคไต และโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนั้นยังมีโรคแทรกซ้อนของหัวใจเช่นหัวใจวาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ ดังนั้นจะต้องพิจารณาให้รอบด้านก่อนการให้ยาลดความดันโลหิตสูง
- สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด การให้ยาลดความดันโลหิตกลุ่ม Beta block ACE inhibitors หรือ angiotensin receptor antagonists จะทำให้การตายและการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซ้ำลดลง
- สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรัง การรักษาความดันโลหิตสูงด้วยยาหลายชนิด จะลดอัตราการเสียชีวิตและการเกิดโรคซ้ำ ผลจะได้ประโยชน์หรือไม่ขึ้นกับว่าควบคุมความดันให้อยู่ในช่วงประมาณ 130/80 มิลิเมตร
- สำหรับผู้ที่เป็นหัวใจวายที่มีโรคความดันโลหิตสูง ยาที่เหมาะสำหรับท่านได้แก่ ยาขับปัสสาวะ ยา Beta block ACE inhibitors หรือ angiotensin ให้หลีกเลี่ยงยาในกลุ่ม calcium blocker นอกเสียจากต้องการคุมความดันโลหิตหรือคุมอาการเจ็บหน้าอก
การรักษาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจเต้นผิดปรกติ Atrial fibrillation
