การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยไตวาย


เนื่องจากผู้ป่วยโรคไตเรื้องรังมักจะมีความเสี่ยง ต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดร่วมด้วย นอกจากนั้นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมักจะเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นจึงมีแนวทางการดูแลเรื่องโรคหัวใจและหลอดเลือดดังนี้

ความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

CKD เพิ่มความเสี่ยงของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดทั้งที่ร้ายแรงและไม่ร้ายแรง ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดรุนแรงกว่าผู้ป่วยที่ไม่มี CKD ในระดับประชากร ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้สามารถสังเกตได้แม้ในผู้ป่วยที่มีระดับโปรตีนในปัสสาวะต่ำและรักษาการทำงานของไตไว้ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อการทำงานของไตลดลงและโปรตีนในปัสสาวะแย่ลง เครื่องมือคาดการณ์ความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดมาตรฐาน เช่น ตาราง Framingham อยู่ภายใต้การประมาณความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรค CKD อย่างมีนัยสำคัญ

การสังเกตเหล่านี้ตอกย้ำถึงความสำคัญของการพยายามควบคุมปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจ และหลอดเลือดที่ปรับเปลี่ยนได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรัง วิธีการดังกล่าวอาจรวมถึง:

มาตรการทั่วไปในการลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ

บำบัดด้วยการลดไขมัน

ยาต้านเกล็ดเลือด

ให้ยาต้านเกล็ดเลือดในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่ระวังความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตกเลือดในกลุ่มนี้

ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย

ผู้ป่วยที่มี CKD มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจหรือโรคอื่นๆ ของหลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดสมอง มากกว่าที่จะเป็นโรคไตวาย มีหลายสิ่งหลายอย่างที่สามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้ รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยา

 

การรักษาโรคไต  

ทบทวนวันที่

โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว

Google
 

เพิ่มเพื่อน