Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

Erythrocyte sedimentation rate (ESR)ฌ)คืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงใน 1 ชั่วโมง เป็นการตรวจที่บ่งบอกว่ามีการอักเสบ แต่ไม่ได้บอกสาเหตุของการอักเสบ การรายงานจะเป็น mm/h เชื่อว่าเมื่อมีการอักเสบจะมีการสร้าง fibrinogen ซึ่งจะทำให้เม็ดเลือดแดงเกาะติดกันทำให้ตกตะกอนได้เร็ว ค่า ESR เป็นการแสดงค่าไม่จำเพาะสำหรับสาเหตุการเกิดโรคและอวัยวะ

ค่าปกติ

ผู้ใหญ่

  • ผู้ชายอายุน้อยกว่า 50 ปีน้อยกว่า 15 mm/hr
  • ผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปีมีค่าน้อยกว่า 20 mm/hr
  • ผู้หญิงอายุน้อยกว่า 50 ปีค่าน้อยกว่า 20 mm/hr
  • ผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปีค่าน้อยกว่า 30 mm/hr

เด็ก

  • ทารก 0 to 2 mm/hr
  • เด็กถึงวัยรุ่น 3- 13 mm/hr

ค่า ESR เพิ่มขึ้นพบในภาวะ

  • มีการอักเสบ
  • คนตั้งครรภ์
  • โรครูมาตอยด์
  • temporal arteritis
  • polymyalgia rheumatica.
  • Anemia
  • Cancers such as lymphoma or multiple myeloma
  • Kidney disease
  • Pregnancy
  • Thyroid disease
  • Lupus
  • Rheumatoid arthritis in adults or children

 

ค่า ESR ที่มีค่าสูงมาก

  • Allergic vasculitis
  • Giant cell arteritis
  • Hyperfibrinogenemia
  • Macroglobulinemia
  • Necrotizing vasculitis
  • Polymyalgia rheumatica

ค่า ESR สูงสาเหตุจากการติดเชื้อ

  • Body-wide (systemic) infection
  • การติดเชื้อที่กระดูก
  • การติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ
  • โรค Rheumatic fever
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง
  • วัณโรค

ค่า ESR ลดลงพบในภาวะ

  • หัวใจวาย
  • โรคตับ
  • polycythemia
  • sickle cell anemia
  • hereditary spherocytosis

เมื่อไรแพทย์จึงจะส่งตรวจ

แพทย์จะสั่งให้ตรวจ ESR ในกรณีที่สงสัยว่าจะมีการอักเสบ inflammation ในร่างกายซึ่งมีโรคหลายโรคที่ใช้การตรวจนี้วินิจฉัยโรค ยกตัวอย่างโรค เช่น ข้ออักเสบ temporal arteritis เป็นต้น นอกจากนั้นแพทย์ยังใช้ค่า ESR ในการติดตามการรักษา

CRP  


fb google