การรักษาผื่นแพ้สัมผัส
การรักษาผื่นแพ้สัมผัสจะต้องประกอบไปด้วยการหลีกเลี่ยงสิ่งที่แพ้ การใช้ยาทา steroid หากในระยะเฉียบพลันต้องชะล้างแผลด้วยน้ำสะอาด
ผื่นมักจะหายภายใน 3-4 สัปดาห์หลังจากไม่สัมผัสผื่นแพ้ มีหลักการรักษาใหญ่อยู่
3 ข้อ
- ค้นหาสารที่แพ้ให้ได้ แล้วหลีกเลี่ยง
- รักษาผิวหนังช่วงที่มีการอักเสบ
- ป้องกันมิให้สัมผัสสิ่งที่แพ้
การรักษาในระยะเฉียบพลัน
- ประคบแผลเพื่อให้ความชุ่มชื้นโดยการใช้น้ำเกลือประคบ
- หากเกิดผื่นที่ผิวชั้นนอกให้ทายา steroid( predsolone,betamethasone,triamcinolone)
- ให้ prednisolone 1 มก/กกให้ยา 3-5 วัน
การรักษาผื่นในระยะเรื้อรัง
- หลีกเลี่ยงสารภูมิแพ้
- ใช้ยา steroid ที่มีความเข้มข้นสูงทา
- ให้ยา steroid รับประทานเช่น predsolone 5มก.2เม็ดวันละ3ครั้งเป็นเวลา
5-14วันแล้วค่อยลดขนาดยา
- ในรายที่เป็นมากอาจจะต้องให้ steroid ชนิดทานานจนผื่นหาย
- ให้ยาที่เพิ่มความชุ่มชื้นกับผิวหนัง
- ให้ยาแก้แพ้รับประทานเพื่อลกอาการคัน
- หลีกเลี่ยง calamine lotion เพราะจะกระตุ้นให้แพ้มากขึ้น
- ในรายที่เป็นมากอาจจะให้น้ำมันดิน tar ช่วยให้ผื่นหายเร็ว
ข้อแนะนำในการให้ steroid ชนิดทา
ยาทา steroid มีด้วยกัน 3 รูปแบบแต่ละชนิดเหมาะสำหรับผื่นแต่ละแบบ
- ชนิด gel เหมาะสำหรับผื่นระยะเฉียบพลันที่เป็นตุ่มน้ำ
- ชนิด ointment เหมาะสำหรับผื่นเรื้อรังที่มีผิวหนังหนาและเป็นขุย
- ชนิดครีมเหมาะสำหรับผู้ที่ใช้ชนิด ointment ไม่ไม่ได้
- ผู้ป่วยบางรายอาจจะแพ้ส่วนผสมในยาทา อาจจะเลือกยาที่ไม่มีสาร
preservative เช่น triamcinolone 0.1%ointment,Fulocinolone
acetonide 0.025% ointment,Betamethasone valerate 0.1% ointment
การรักษา
การรักษาต้องหลีกเลี่ยงสารที่ก่อภูมิแพ้อย่างน้อย 4 สัปดาห์เพื่อให้ภูมิลดลง และเพื่อให้ผื่นหาย
- ระยะเฉียบพลันใช้วิธีทำความสะอาดแผล และชะแผล ถ้าเป็นเรื้อรังให้ใส่ครีม steroid ในรายที่เป็นรุนแรงให้รับประทาน steroid
- หาสาเหตุและหลีกเลี่ยงสารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้
การป้องกันผื่นแพ้จากการสัมผัสสามารถทำได้โดย
- ให้ล้างเสื้อด้วยน้ำสะอาด 2 ครั้งหลังจากซักด้วยผงซักฟอกหรือน้ำยาปรับผ้านุ่ม
- ให้เลือกเสื้อผ้าที่เป็นสีธรรมชาติ หลีกเลี่ยงผ้าที่อัดกลีบ อจจะใช้ผ้าไหมและผ้า polyester
- เสื้อผ้าใหม่ให้ซัก 5 ครั้งก่อนใส่่
- สบู่ แชมพู และครีมนวดผมไม่ควรจะมีน้ำหอม
- หลีกเลี่ยงน้ำหอม โคโลน หลังโกนหนวด
- ไม่ใช้ยาทาเล็บหรือ spray
- เรียนรู้ว่าแพ้อะไร แล้วหลีกเลี่ยง
หาสารทดแทนสารที่แพ้ และป้องกันมิให้สัมผัสสารที่แพ้
allergic contact dermatitis | iriitant contact dermatitis | การรักษา | ความรุนแรงของโรค | แนวทางการดูแลสำหรับผู้เป็นผื่นแพ้
