ยาแก้อักเสบแก้ปวด Tenoxicam

ชื่อสามัญทางยา Tenoxicam

ยานี้จัดในกลุ่มยาแก้ปวดชนิด non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) ใช้บรรเทาอาการปวดและการอักเสบของข้อ และกล้ามเนื้อ

ยานี้มีผลข้างเคียงที่ผู้รับประทานจะต้องทราบ

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

  • ยากลุ่ม NSAIDs จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยานี้เป็นเวลานาน และมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
  • ยา Tenoxicam ห้ามระงับอาการปวดหลังผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ

ปัจจัยเสี่ยงต่อระบบทางเดินอาหาร

  • ยากลุ่ม NSAIDs จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคแทรกซ้อนทางเดินอาหารได้แก่ เลือดออกทางเดินอาหาร แผลกระเพาะอาหาร กระเพาะทะลุ

ก่อนจะใช้ยาTenoxicam จะต้องแจ้งแพทย์

  • หากคุณเป็นโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้
  • หากท่านเคยเป็นโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร
  • หากคุณเคยเป็นโรคลำไส้อักเสบ Crohn's diseaseหรือ ulcerative colitis.
  • กำลังตั้งครรภ์หรือให้ยมบุตร
  • อายุน้อยกว่า 18 ปี หรือมากกว่า 65 ปี
  • เป็นโรคไตหรือโรคตับ
  • เป็นนิ่วในไต
  • มีปัญหาเรื่องโรคหลอดเลือด หรือโรคหัวใจ
  • เป็นโรคความดันโลหิตสูง
  • มีประวัติเลือดออกง่าย
  • เป็นโรค SLE
  • รับประทานยาหรือสมุนไพรอื่น
  • ประวัติเคยแพ้ยากลุ่ม NSAID (เช่น as aspirin, ibuprofen, diclofenac, and indometacin)


ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาTenoxicam

  • แก้ปวดแก้อักเสบของข้อ เช่น ข้ออักเสบรูห์มาตอยด์ ข้อเสื่อมโรคเกาต์ระยะเฉียบพลัน
  • แก้ปวดเนื่องการอักเสบของกล้ามเนื้อโครงร่าง กล้ามเนื้อหลังอักเสบ

ขนาดและวิธีการใช้ยาTenoxicamผู้ใหญ่

  • ขนาดโดยทั่วไปใช้ขนาดรับประทานวันละ 20 มิลิกรัมวันละครั้งเป็นเวลา 7 วัน สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจจะให้ได้นาน 14 วัน ขนาดยาเต็มที่ไม่เกิน 40 มิลิกรัมต่อวัน
  • ให้รับประทานพร้อมอาหาร หรือหลังอาหารทันที

ข้อห้ามในการใช้ยา Tenoxicam

  • กำลังมีเลือดออกทางเดินอาหาร หรือเคยมีประวัติเลือดออกทางเดินอาหาร
  • แพ้ยาในกลุ่ม NSAID
  • หัวใจล้มเหลวชนิดรุนแรง
  • มีภาวะเลือดออกง่าย
  • โรคหอบหืด
  • การตั้งครรภ์ในไตรมาศที่3

ควรระวังในการใช้กับผู้ป่วยประเภทใดบ้าง

  • ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคกระเพาะอาหาร
  • ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคไต หรือโรคหัวใจ
  • ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
  • ผู้ที่อยู่ในภาวะบวม
  • คนตั้งครรภ์
  • ผู้สูงอายุ

ผลข้างเคียงของยาTenoxicam

  • เสียดท้อง แน่นท้อง เป็นโรคกระเพาะอาหารอักเสบ
  • คลื่นไส้อาเจียน
  • แพ้ยา
  • ปวดศีรษะ
  • หากใช้ร่วมกับยา ACEI อาจจะเกิดเกลือแร่โพแทสเซี่ยมในเลือดสูง
  • มึนงง

ผลข้างเคียงที่รุนแรงและอาจจะทำให้เสียชีวิต

  • แพ้ยาชนิดรุนแรง  toxic epidermal necrolysis, Stevens-Johnson syndrome.
  • มีพิษต่อตับและไต
  • เลือดออกง่าย

ข้อควรระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาชนิดอื่น

  • หากใช้ร่วมกับยาดังต่อไปนี้อาจจะเกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น ACE inhibitors, cyclosporin,ยาขับปัสสาวะ diuretics

เมื่อใช้ยา ร่วมกับยาดังต่อไปนี้จะเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงที่ไต

หากใช้ยา Tenoxicam ร่วมกับยาเหล่านี้อาจจะเกิดเลือดออกได้ง่าย

  • ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น  warfarin
  • ยาต้านเกล็ดเลือดเช่น  aspirin, clopidogrel, dipyridamole
  • dabigatran
  • erlotinib
  • ยาลดการซึมเศร้า fluoxetine, paroxetine, citalopram

ยา Tenoxicam อาจจะเพิ่มผลข้างเคียงที่ไตเมื่อได้รับร่วมกับยาเหล่านี้

  • ACE inhibitors,เช่น enalapril
  • angiotensin II receptor antagonists,เช่น losartan
  • ciclosporin
  • diuretics, เช่น furosemide
  • tacrolimus.

Tenoxicamจะลดประสิทธิภาพของการลดความดันโลหิต

ความปลอดภัยของยานี้ในสตรีมีครรภ์ ไม่มีข้อมูล

ข้อระวังในการใช้ยากลุ่ม NSAID NSAIDs