โรคกระเพาะอาหาร Pectic ulcer

Peptic ulcer หมายถึงแผลหรือการอักเสบเนื่องจากกรด โรคกระเพาะอาหารหมายถึง ภาวะที่มีแผลเยื่อบุกระเพาะหรือลำไส้ถูกทำลาย ถึงแม้ว่าจะเรียกว่าโรคกระเพาะ แต่สามารถเป็นได้ทั้งที่กระเพาะ และลำไส้ ว่า ถ้าเป็นเฉพาะเยื่อบุกระเพาะเรียก gastritis แต่ถ้าเป็นแผลถึงชั้นลึก muscularis mucosa เรียก ulcer

โรคที่พบบ่อยได้แก่

1. ถ้าแผลอยู่ที่กระเพาะเรียก gastric ulcer
2. ถ้าแผลอยู่ที่ลำไส้เล็กเรียก duodenal ulcer

ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดแผลกระเพาะอาหาร

• ผู้ที่สูบบุหรี่
• ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอลล์ประจำ
• ผู้ที่มีความเครียดเป็นประจำ
• ใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDS เป็นประจำ
• มีภาวะเจ็บป่วย หรือใส่เครื่องช่วยหายใจ
• เคยได้รับรังสีรักษา

Helicobacter pylori (H. pylori) คืออะไร

เป็นเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุที่สำคัญ ของผู้ป่วยโรคกระเพาะ เชื่อว่าติดต่อโดยการรับประทานอาหาร และน้ำ เชื้อจะทำลายเยื่อบุ และฝังตัวที่กระเพาะอาหาร กรดจากกระเพาะอาหารจะช่วยทำลายเยื่อบุทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร

อาการที่ต้องรีบไปพบแพทย์

• เกิดอาการปวดท้องอย่างเฉียบพลัน ปวดมาก
• กล้ามเนื้อหน้าท้องแข็งเกร็ง เมื่อคลำจะรู้สึกว่าแข็ง กดท้องจะทำให้เกิดอาการปวดทั่วทั้งท้อง
• ปวดท้องร่วมกับมีอาการของความดันโลหิตต่ำ เช่น หน้ามืดเป็นลม(ระยะแรกจะหน้ามืดเมื่อเปลี่ยนจากท่านอนมายืน) เหงื่อออก มือเท้าเย็น สับสน
• อาเจียนเป็นเลือดสดหรือออกสีดำ
• ถ่ายอุจาระเป็นเลือดหรือถ่ายดำ

การป้องกันโรคกระเพาะอาหาร

• หลีกเลี่ยงการรับประทานยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDS
  • หากจำเป็นต้องรับประทานอาจจะต้องรับประทานยา PPIs สำหรับผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคกระเพาะ
  • ตรวจว่ามีการติดเชื้อ H. pylori ก่อนรับประทานยาแก้ปวด
  • รับประทานยา   misoprostol
• งดสูบบุหรี่
• ลดการดื่มสุรา

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

• เลือดออกทางเดินอาหาร
• กระเพาะอาหารทะลุ
• กระเพาะอาหารอุดตันเนื่องจากแผลและพังผื

Tag:

โรคกระเพาะอาหาร อาการโรคกระเพาะอาหาร การรักษาโรคกระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารทะลุ เลือดออกทางเดินอาหาร

เอกสารอ้างอิง

1. Chan FKL, Lau JYW. Peptic ulcer disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2010:chap 53.
2. Chey WD, Wong BC. American College of Gastroenterology guideline on the management of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2007;102:1808-25. PMID: 17608775www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17608775.
3. Kuipers EJ, Blaser MJ. Acid peptic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 141.
4. Laine L, Jensen DM. Management of patients with ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):345-60. PMID: 22310222 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22310222.
5. Lanza FL, Chan FK, Quigley EM; Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications. Am J Gastroenterol. 2009 Mar;104(3):728-38.
6. McColl KEL. Helicobacter pylori infection. NEJM. 2010;362:1597-1604. PMID: 20427808www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20427808.

Update Date 2/14/2016

 

• โรคทางเดินอาหาร
• โรคกระเพาะอาหาร
• ภาวะกรดไหลย้อน
• โรคท้องร่วง
• ท้องร่วงเรื้อรัง
• เลือดออกทางเดินอาหารส่วนต้น
• หลอดเลือดทางเดินอาหารโป่งพอง
• โรคท้องผูก
• ไส้เลื่อน
• มีก๊าซในท้องมาก
• ลำไส้แปรปวน
• กระเพาะทะลุ
• มะเร็งลำไส้ใหญ่
• ไส้ติ่งอักเสบ
• อาหารไม่ย่อย
• โรคทางเดินอาหาร