Angioedema
Angioedema เป็นโรคลมพิษชนิดรุนแรง มักจะมีอาการบวมบริเวณรอบดวงตา แก้ม ริมฝีปาก อาจจะเกิดเดี่ยวๆๆ หรือเกิดพร้อมกับลมพิษก็ได้ อาการและอาการแสดงของโรคได้แก่ บวม แดง อาจจะกดเจ็บบริเวณ
- ขอบตา
- ริมฝีปาก
- อวัยวะเพศ
- มือ
- เท้า
จะไปพบแพทย์เมื่อไร
โดยปกติลมพิษและ Angioedema ผื่นจะหายใน 24 ชั่วโมง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีมีอาการคันบริเวณผื่น หากมีอาการแน่นหน้าอก หายใจลำบาก หรือมีเสียงหวีดในปอด หรือมีอาการใจสั่นหน้ามืด เวียนศีรษะเป็นลม แสดงว่ามีอาการมากจะต้องรีบไปโรงพยาบาลให้เร็ว
สาเหตุของโรค Angioedema
สาเหตุของโรค Angioedema ก็เหมือนกับสาเหตุของโรคลมพิษ
- อาหาร อาหารหลายชิดกระตุ้นทำให้โรค Angioedema และลมพิษกำเริบในคนที่แพ้อาหารประเภทนั้น เช่น หอย ปลา ถั่วลิสง ไข่ นม เป็นต้น
- ยา ยาก็ทำให้โรคกำเริบได้ ยาที่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยได้แก่ penicillin, aspirin, ibuprofen , naproxen และยาลดความดันโลหิต
- สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยได้แก่ เกษรดอกไม้ รังแคสัตว์ ยาง แมลงต่อย
- ปัจจัยสิ่งแวดล้อม เช่น ความร้อน ความเย็น แสงอาทิตย์ น้ำ ขอบกางเกงขอบเสื้อใน การออกกำลัง ความเครียด
- โรคประจำตัว เช่นการได้รับารถ่ายเลือด โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น เอสแอลอี มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคของต่อไทรอยด์
- กรรมพันธ์
ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค Angioedema
- ผู้ที่มีประวัติโรคลมพิษมาก่อน
- ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้
- ผู้ที่มีโรคประจำตัวเช่น เอสแอลอี มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคของต่อไทรอยด์
- ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้
การรักษา
หากเป็นลมพิษ หรือ Angioedemaที่มีอาการไม่มากก็ไม่จำเป็นต้องให้ยา หากมีอาการก็จำเป็นต้องให้ยา
- ยาแก้แพ้ ยาแก้แพ้จะช่วยลดอาการบวม อาการคัน และอาการภูมิแพ้
- ยา steroids. สำหรับโรคลมพิษที่มีอาการมาก หรือโรค Angioedema ที่มีอาการมากแพทย์จะสั่งยา steroids เช่น prednisone เพื่อลดอาการแพ้ อาการคัน และอาการบวม
Angioedema ที่เป็นภาวะฉุกเฉิน
Emergency situations
สำหรับผู้ป่วย Angioedema ที่มีอาการรุนแรง เช่น หายใจลำบาก เหนื่อย บวมมาก หายใจมีเสียงหวีดในปอด หรือหน้ามืดเป็นลมถือว่าเป็นรุนแรงจะต้องรีบไปโรงพยาบาลและได้รับยาฉีดเพื่อบรรเทาอาการโดยเร่งด่วน
การป้องกันโรคลมพิษ
- หลีกเลี่ยงปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคลมพิษ เช่นอาหารที่แพ้ ยา เกษรดอกไม้ รังแคสัตว์ ยา และแมลง
- ในรายที่อาการไม่มากใช้ยาแก้แพ้ เพื่อลดอาการคัน
- ใช้ผ้าเย็นประคบผื่น ใช้ผ้าเย็นประคบบริเวณที่มีผื่นซึ่งจะลดอาการคัน
- หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่หนาและมีผิวหยาบ
