 |
|---|
หน้าหลัก | สุขภาพดี | สุภาพสตรี | การแปลผลเลือด | โรคต่างๆ | วัคซีน
ยารักษาเชื้อราคีโตโคนาโซล Ketoconazole
ยาคีโตโคนาโซล เป็นยาต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพสูง มีทั้งรูปแบบยาเม็ด ยาทา และแชมพู ใช้รักษาโรคติดเชื้อราที่หลากหลายชนิด เช่น
กลไกการออกฤทธิ์
ยาคีโตโคนาโซลออกฤทธิ์โดยยับยั้งการสังเคราะห์เออร์กอสเตอรอล ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์เชื้อรา ส่งผลทำให้เชื้อราเจริญเติบโตช้าลงและตายในที่สุด
วิธีใช้ยา
ผลข้างเคียง
ยาคีโตโคนาโซลโดยทั่วไปมีความปลอดภัย แต่สามารถพบผลข้างเคียงได้ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย มึนงง คัน
ข้อควรระวัง
การเก็บรักษา
เก็บยาที่อุณหภูมิห้อง ปิดฝาขวดให้มิดชิด เก็บให้พ้นมือเด็ก
เป็นยาเม็ดขนาด 200 มิลิกรัม ในผู้ใหญ่จะใช้วันละ 200 มิลิกรัมถ้าหากตอบสนองไม่ดีอาจจะเพิ่มขนาดยาได้เป็น 400-600 มิลิกรัมต่อวัน สำหรับเชื้อราที่ช่องคลอด vaginal candiasis จะเริ่มต้นด้วยขนาด 200 มิลิกรัมวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 5 วัน ระยะเวลาที่ให้ยาขึ้นกับชนิดของการติดเชื้อ
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาKetoconazole
ข้อบ่งชี้ในการใช้ครีมKetoconazole
ข้อบ่งชี้ในการใช้แชมพูKetoconazole
ระยะเวลาในการให้ยาKetoconazole
| ชนิดของการติดเชื้อ | ระยะเวลาการใช้ยา |
| การติดเชื้อราที่ผิวหนัง | |
| เชื้อราที่แขนขา | 4-8 สัปดาห์ |
| เชื้อราที่ผมและหนังศีรษะ | 4-8 สัปดาห์ |
| เกลื้อน tenea vesicolor | 3-6 สัปดาห์ |
| เชื้อราในปาก thrush | 1-2 สัปดาห์ |
| เชื้อราในช่องคลอด | 5 วัน |
| เชื้อราที่เล็บ | 6-12 เดือน |
| การติดเชื้อราชั้นลึก Deep mycoses | |
| systemic candiasis | 2-4 สัปดาห์ |
| candiuria | 2-4สัปดาห |
| Histoplasmosis | 2-4 เดือน |
| coccidioidomycosis | มากกว่า 6 สัปดาห์ |
| Chromomycosis | มากกว่า 6 เดือน |
การให้ยาในเด็กหรือผู้ที่มีน้ำหนักตัวน้อย
ผู้ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 15 กิโลกรัมให้ยา 20 มิลิกรัมวันละ 3 ครั้ง
น้ำหนัก 15-30 กิโลกรัมให้วันละ 100 มิลิกรัมวันละครั้ง
น้ำหนักมากกว่า 30 กิโลกรัมให้ยาวันละ 200 มิลิกรัมวันละครั้ง
ควรจะรับประทานยาพร้อมอาหาร
ผลข้างเคียงของยาKetoconazole
อาการข้างเคียงที่พบบ่อยได้อาการทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้องท้องเสีย อาการคันหรือมีผื่นที่ผิวหนัง บางคนอาจจะนอนไม่หลับ อาการเหล่านี้พบได้ร้อยละ 1-3 บางคนเกิดอาการเจ็บนมและนมโตขึ้นที่เรียกว่า gynecomastia เกิด 2-3 สัปดาห์หลังรับประทานอาหารเมื่อหยุดยาอาการจะหายไป นอกจากนั้นยังทำให้เกิดการอักเสบของตับ เมื่อหยุดใช้ยาจะกลับสู่ปกติ
ข้อควรระวังและข้อห้ามในการใช้ยาKetoconazole
ข้อแนะนำสำหรับผู้ป่วย
ผู้ที่เสี่ยงต่อการแพ้ยา
การใช้ยาในคนท้อง
การทำปฏิกิริยากับยาชนิดอื่น
การติดเชื้อรา เชื้อราที่หนังศีรษะ เชื้อราตามลำตัว สังคัง เชื้อราที่เล็บ เชื้อราที่หน้า เชื้อราในปาก ฮ่องกงฟุต เกลื้อน ยารักษาเชื้อรา
ทบทวนวันที่
โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
