ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม
ยาแต่ละเม็ดมีฮอร์โมนเอสโตเจน
และโปรเจสโคเจนเป็นส่วนประกอบ
มีทั้งชนิด 21,22 และ 28 เม็ดตัวยา 7
เม็ดที่เพิ่มขึ้นจะเป็นเม็ดแป้งไม่มีฮอร์โมน
ยาเม็ดคุมกำเนิดในกลุ่มนี้ยังแบ่งออกเป็น
2 ชนิด
- ยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนระดับเดียว
ยาเม็ดทุกเม็ดมีปริมาณตัวยาฮอร์โมนรวมเท่ากัน
ปัจจุบันนิยมใช้ชนิดที่มีเอสโตเจนต่ำๆคือ
20-30ไมโครกรัม ส่วนโปรเจสโตเจนที่ใช้มีหลายชนิด
และยังคงมีการพัฒนาเพื่อหาฮอร์โมนชนิดใหม่ๆที่มีประสิทธิภาพสูง
และผลข้างเคียงต่ำยาคุมชนิดนี้ไม่ควรใช้ในคนที่ให้นมบุตรเพราะจะทำให้น้ำนมน้อย
- ยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนหลายระดับ
ยาแต่ละเม็ดจะมีฮอร์โมนไม่เท่ากัน
ปริมาณยามีหลายระดับเลียนแบบการหลังฮอร์โมนตามธรรมชาติซึ่งทำให้ผลข้างเคียงของยาลดลง
ยาคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของ levonorgestrel + ethinylestradiol
- ชื่อยา Anna,Microgynon 30 ED,Microlenyn 30 ED,Nordette-21 ,Oralcon-F,R-Den ,Trigestrel ,Triquilar ED
ยาคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของ drospirenone + ethinylestradiol
- ชื่อยา Melodia , Yasmin,Yaz
ยาคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของ gestodene + ethinylestradiol
- ชื่อยา Annylyn 21 ,Annylyn 28,Ciclomex-20 ,Gynera/Gynera ED ,Lindynette 20/Lindynette 30 ,Meliane/Meliane ED ,Minidoz
ยาคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของ desogestrel + ethinylestradiol
- ชื่อยา Minny/Minny 28,Novynette ,Oilezz ,Marvelon 21/Marvelon 28,Mercilon 21/Mercilon 28 ,Daisy
ยาคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของ d-norgestrel + ethinyl estradiol
- ชื่อยา Dior 21 /Dior 21 ,
วิธีการใช้ยา
- หากเป็นชนิด 21 เม็ดให้เร่มยาเม็ดแรกวันที่ประจำเดือนมารับประทานครบ 21 เม็ดแล้วหยุดยา รอจะประจำเดือนมาจึงรับประทานยาเม็ดแรกของแผงต่อไป ส่วนชนิด 28 เม็ดให้รับประทานต่อเนื่องไม่มีการหยุดยา
ข้อห้ามในการใช้ยา
ข้อควรระวังในการใช้ยา
- ยากลุ่มนี้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม
- ยานี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดที่เท้า
- ทำให้เกิดไขมันในเลือดสูง
- ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดในตา
- ไม่ควรใช้ยาคุมชนิดนี้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจขาดเลือด ซึมเศร้า ไมเกรน
- หญิงอายุมากกว่า 35 ที่สูบบุหรี่จัด
- ให้หยุดยาคุมก่อนการผ่าตัด 2 สัปดาห์ในกรณีที่ต้องนอนพักหลังผ่าตัดนาน
ผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิด
- เต้านมมีขนาดใหญ่ขึ้น และเจ็บ
- คลื่นไส้อาเจียน
- เกิดนิ่วในถุงน้ำดี
- ดีซ่าน
- ปวดศีรษะ
- ซึมเศร้า
- บวม
- น้ำหนักเปลี่ยนแปบง
การใช้ยาคุมนี้ร่วมกับยาชนิดอื่น
เนื่องจากยาคุมชนิดมีปฏิกิริยากับยาหลายชนิดซึ่งส่งผลมีทั้งยาคุมกำเนิดออกฤทธิ์มากขึ้น และน้อยลงซึ่งอาจจะทำให้ตั้งครรภ์ นอกจากนั้นยานี้ยังมีผลต่อระดับยาอื่นที่รับประทานซึ่งอาจจะเกิดผลข้างเคียงจากยา หรือการรักษาอาจจะไม่ได้ผล ดังนั้นก่อนรับประทานยาคุมกำเนิดต้องแจ้งแก่แพทย์ว่าท่านรับประทานยาอะไร และมีโรคประจำตัวอะไร