รูปแบบการให้ยาและขนาดยา
ปริมาณที่รับประทานต่อวัน (RDA)
- เพศชาย ≥19 ปี: 16 มก./วัน
- ผู้หญิง: ≥19 ปี: 14 มก./วัน
- สตรีมีครรภ์: 18 มก./วัน
- ให้นมบุตร: 17 มก./วัน
อาหารเสริมซึ่งซื้อตามร้านขายยา (OTC)
- ขนาด50 มก. รับประทานทุก 12 ชม. หรือ 100 มก. PO ต่อวันี่
ใช้รักษาภาวะไขมันสูง
- ใช้ชนิด Immediate-releaseขนาด 250 มก. รับประทานวันละครั้ง; ปรับขนาดยาทุก 4-7 วันขึ้นกับผลการรักษาและผลข้างเคียงของยา โดยต้องการขนาดยา 1.5-2 กรัม รับประทานทางปากทุก 6-8 ชั่วโมง จากนั้นปรับทุก 2-4 สัปดาห์ ไม่เกิน 6 กรัม/วัน
- ใช้ชนิดExtended-release: 500 มก./วัน รับประทานในเวลาก่อนนอน; ปรับขนาดยาทุก 4
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา
- ใช้ ลดระดับ TC, LDL-C, Apo B และ TG และเพิ่ม HDL-C ในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงขั้นต้นและภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ
- เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายซ้ำในผู้ป่วย มีประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด MI และภาวะไขมันในเลือดสูง
- ใช้ร่วมกับเรซินที่จับกับกรดน้ำดีเพื่อชะลอหรือลดการเกิดคราบของโรคหลอดเลือดในผู้ป่วยที่มีประวัติ โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดCAD และภาวะไขมันในเลือดสูง และยังช่วยลดระดับ TC และ LDL-C ที่เพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงขั้นต้น
- เป็นยาเสริมสำหรับการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงซึ่งมีความเสี่ยงต่อตับอ่อนอักเสบ และไม่ตอบสนองต่อการควบคุมอาหารอย่างเพียงพอเพื่อควบคุมอาการเหล่านี้
- ไนอาซินชนิดExtended release ไม่ได้ช่วยลดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหรือการตายในผู้ป่วยที่ได้รับยาซิมวาสแตติน
ควรพิจารณาในการให้ยา
- ข้อจำกัดของการใช้: ไนอาซินExtended releaseไม่ได้ลดคาร์ดิโอ การเจ็บป่วยหรือเสียชีวิตของหลอดเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับ simvastatin ในการทดลองขนาดใหญ่
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) จะลดอาการแดงเมื่อให้ยา 30-60 นาทีก่อนให้ยา
- ตรวจสอบการทดสอบการทำงานของตับ (LFTs)
เมื่อได้รับยาเกินขนาด
- อาการของยาเกินขนาด จะมีอาการหน้าร้อน ปั่นป่วนในท้อง และอาการคัน
- หากได้ยาเกินขนาดเรื้อรังมีจะมีอาการของโรคตับอักเสบ
- การรักษาคือการรักษาตามอาการ
Pellagra (นอกฉลาก)
ให้ยา 50-100 มก. รับประทานทุก 6-8 ชม.; ไม่เกิน 500 มก./วัน
ข้อห้ามในการใช้ยา
หากมีผลข้างเคียงจากไนอาซินรุนแรง ให้ยายาอื่นทดแทน
- atorvastatin
- fluvastatin
- ivacaftor
- lovastatin
- pitavastatin
- pravastatin
- rosuvastatin
- simvastatin
มีประวัติแพ้ยา ให้ติดตามการใช้ยาอย่างใกล้ชิด
- cholestyramine
- erythromycin ethylsuccinate
- อินซูลิน
- erythromycin base
- อินซูลิน ชิดพ่น
- mipomersen
- roxithromycin
มีอาการน้อย
- carbamazepine
- cefamandole
- cefpirome
- colestipol
- demeclocycline
- doxycycline
- flucloxacillin
- isoniazid
- lymecycline
- mecamylamine
- minocycline
- netilmicin
- nicotine inhaled
- nicotine intranasal
- oxytetracycline
- pivmecillinam
- sulfisoxazole
- teicoplanin
- temocillin
- tetracycline