การตั้งครรภ์นอกมดลูก
เมื่อไข่ได้รับการปฏิสนธิก็จะเคลื่อนตัวไปตามท่อรังไข่ (fallopian tubes) และไปฝังตัวที่มดลูก อ่านเรื่องการปฏสนธิิแต่หากมีปัญหา ทำให้ไข่ฝังตัวที่ท่อรังไข่ก็จะเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งตัวอ่อนไม่สามารถเจริญเติบโตได้ตามปกติ เพราะจะทำอัตรายต่ออวัยวะของแม่ หากไม่แก้ไขก็อาจจะทำให้เลือดออกมากจนกระทั่งเสียชีวิต
อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีอะไรบ้าง
อาการก็เหมือนคนตั้งครรภ์ทั่วไปกล่าวคือ
- ขาดประจำเดือน
- คัดเต้านม
- คลื่นไส้ อาเจียน
- อ่อนเพลีย
- หากตรวจปัสสาวะจะให้ผลบวกแสดงว่าตั้งครรภ์
แต่มีอาการเตือนว่า อาจจะเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้แก่
- มีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย
- ปวดท้องน้อย
- ปวดท้องบิดๆข้างที่ตั้งครรภ์นอกมดลูก
หากมีอาการเลือดออกจะมีอาการดังต่อไปนี้
- ปวดท้องมากทันที อาจจะปวดทั่วทั้งท้องและร้าวไปไหล่
- มึนศีรษะ
- หน้ามืดจะเป็นลม
- ใจสั่น
- ซีด
ควรจะรีบไปพบแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้
- มีการขาดประจำเดือนและหรืออาจจะตรวจปัสสาวะพบว่าตั้งครรภ์
- มีการตกเลือด
- ปวดท้องอาจจะร้าวไปไหล่
- ปวดแบ่งถ่ายแต่ไม่มีอะไรออก
- มีอาการหน้ามืดเป็นลม
ทั้งหมดที่กล่าวเป็นอาการของคนที่ตั้งครรภ์นอกมดลูก
ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดตั้งครรภ์นอกมดลูกได้แก่
- เคยตั้งครรภ์นอกมดลูกมาก่อนข้างหนึ่ง
- เคยมีการอักเสบของช่องเชิงกรานมาก่อน เช่น ปีกมดลูก มดลูกอักเสบ หนองในทั้งแท้และเทียมเป็นต้น
- เคยได้รับการผ่าตัดในช่องท้อง โดยเฉพาะการผ่าตัดมดลูก ท่อรังไข่ หรืออวัยวะช่องท้อง
- มีบุตรยากและได้ยากระตุ้นการตกไข่
- มีปัญหาท่อรังไข่ผิดปกติ
- การใส่ห่วงคุมกำเนิด
โรคแทรกซ้อนที่สำคัญได้แก่ การตกเลือดในท้องเนื่องจากท่อรังไข่ที่มีตัวอ่อนแตก และมีเลือดออกซึ่งอาจจะอันตรายถึงกับเสียชีวิต
เมื่อไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจอะไรบ้าง
- หากท่านมีอาการปวดท้องรุนแรง และมีเลือดประจำเดือนอกมาก แพทย์จะรีบให้น้ำเกลือ
- แพทย์จะทำการตรวจภายใน
- แพทย์จะนัดตรวจ Ultrasound เพื่อดูว่าตั้งครรภ์หรือเปล่า และดูตำแหน่งว่าตั้งครรภ์อยู่ที่ใด นอกจากนั้นยังตรวจว่ามีเลือดอยู่ในช่องท้องหรือไม่
- ในรายที่มีความดันโลหิตต่ำและซีด แพทย์อาจจะนำเข้าห้องผ่าตัดแุกเฉินทันที
- ในรายที่ไม่ซีดมากและอาการไม่รุนแรง แพทย์จะเจาะเลือดตรวจว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่
การรักษา
การรักษาขึ้นกับความรุนแรงของโรค
- หากตั้งครรภ์อ่อนๆและตัวอ่อนอยู่ที่ท่อรังไข่ แพทย์อาจจะฉีดยาเพื่อไม่มห้ตัวอ่อนเจริญเติบโต หลังฉีดจะมีอาการปวดท้องบิดบิด และมีเลือดออก
- ในรายที่เด็กตัวใหญ่ และมีตกเลือดในช่องท้องแพทย์จะผ่าตัดเอาเด็กออก
การป้องกันโรคตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ไม่สำส่อนทางเพศ
- หากเป็นโรคช่องเชิงกรานอักเสบให้รักษาด้วยยาให้ครบกำหนด
- หากท่านใส่ห่วงคุมกำเนิด และต้องการตั้งครรภ์ให้ปรึกษากับแพทย์ประจำตัวท่าน
- การเคยผ่าตัดมดลูก ท่อรังไข่หรือช่องท้องอาจจะเกิดผังผืดในช่องท้องซึ่งเสี่ยงต่อการเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก
