อาการหลังจากหยุดสุราAlcohol Withdrawal Syndrome
กลุ่มอาการเนื่องจากการขาดสุรา (alcohol withdrawal syndrome) เป็นกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับ การเปลี่ยนแปลง ในหน้าที่ของระบบประสาทส่วนกลาง เกิดขึ้นในผู้ที่ดื่มสุราอย่างหนักเป็นประจำและหยุดดื่มหรือลดการดื่มสุราลงกระทันหัน อาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้หลังจากดื่มวิสกี้ปริมาณ 16 ออนซ์ หรือ 2/3 ขวดต่อวันติดต่อกันเป็นเวลานาน 14-21 วัน
การวินิจฉัยโรค ที่พบสูงสุด คือ การติดสุรา ซึ่งมีถึงร้อยละ 70 ของผู้ป่วยทั้งหมด
ในเวชปฏิบัติทั่วไปจะพบผู้ป่วยมีอาการหลังจากหยุดสุราอยู่เสมอ ๆ ซึ่งจะมาพบแพทย์ ด้วยอาการแตกต่าง กันไป เช่น อาการตัวสั่น ตึงเครียด ชัก ประสาทหลอน หรือมีอาการสับสน วุ่นวาย พบบ่อยว่าผู้ป่วยเกิดอาการ เหล่านี้ขึ้น หลังจาก เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลได้ 2-3 วันด้วยความเจ็บป่วยอื่นหรือได้รับอุบัติเหตุ
ลักษณะอาการทางคลินิกของอาการหลังจากหยุดสุรา
การเกิดอาการของผู้ป่วยสัมพันธ์กับอัตราการลดลงของปริมาณสุราในร่างกาย มากกว่าปริมาณ ของสุราในร่างกาย อาการของโรคเกิดหลังจากหยุดสุรา 6 ชั่วโมง หรือหลายวัน อาการอาจจะมีเพียงเล็กน้อยหรืออาการมากจนเป็นอันตรายต่อชีวิตอาการที่พบได้แก่
สาเหตุกลุ่มอาการเนื่องจากการขาดสุรา
สุรามีฤทธิ์กดการทำงานของสมองในสภาพที่คนที่ดื่มสุราตลอดจะมีแอลกอฮอลล์ในเลือดสูงอย่างต่อเนื่อง สมองจะต้องทำงานอยู่ตลอดเวลา เมื่อเราหยุดสุราทันทีเซลล์ไม่สามารถปรับตัวเนื่องจากการขาดสุราจึงเกิดอาการกระตุ้นจากเซลล์ระบบต่างๆ ทำให้เกิดอาการ
ใครที่เสี่ยงต่อกลุ่มอาการเนื่องจากการขาดสุรา
คนที่ดื่มสุราเรื้อรังเป็นจำนวนมากจะเสี่ยงต่อการเกิดอาการเนื่องจากขาดสุรา หากหยุดสุรากระทันหัน การเกิดภาวะนี้จะพบได้ทั้งผู้สูงอายุและวัยรุ่นที่ดื่มมาก โดยเฉพาะกับคนที่หยุดสุราแล้วเกิดอาการเนื่องจากขาดสุรามาก่อน องค์การอาหารและยาสหรัฐได้กำหนดว่าผู้หญิงที่ดื่มสุรามากกว่า 8 หน่วยสุรา ชายดื่มมากกว่า 15 หน่วยสุราต่อสัปดาห์หมายถึงผู้ดื่มสุรามากซึ่งเท่ากับ
- สุราที่มีแอลกอฮอลล์สูง(40% alcohol) เช่นเหล้า ดื่มได้1.5 ounces ซึ่งมีพลังงาน 98 calories
- ดื่มไวน์ขนาด 5 ounces of wine(125ml)(12% alcohol)และมีพลังงาน 120 calories
- 8 ounces of malt liquor(7% alcohol)
- ดื่มเบียร์หนึ่งขวดเล็กหรือหนึ่งกระป๋อง 12 ounces of beer(5% alcohol)เบียร์หนึ่งขวดเท่ากับ 640 ซซ หนึ่งกระป๋องหรือหนึ่งขวดเล็กเท่ากับ 330 ซซ ซึ่งมีพลังงาน150 calories
สำหรับผู้ที่ดื่มสุราที่เรียกว่า Binge drinking เป้นกลุ่มที่ดื่มสุรามากโดยมีคำนิยามดังนี้ หยิงดื่มมากว่า 4 หน่วยสุรา ชายดื่มมากกว่า 5 หน่วยสุราต่อการดื่มหนึ่งครั้งกลุ่มนี้จะเสี่ยงต่อการเกิดกลุ่มอาการเนื่องจากการขาดสุรา
การวินิจฉัยกลุ่มอาการเนื่องจากการขาดสุรา
การวินิจฉัยอาศัยประวัติและการตรวจร่างกายเท่านั้นเกณฑ์ดังต่อไปนี้
- มีประวัติการดื่มสุรามากและหยุดสุรากระทันหัน
- มีอาการหรือตรวจพบอาการเนื่องจากขาดสุราดังต่อไปนี้
- หัวใจเต้นเร็ว
- มีไข้
- ความดันโลหิตสูง
- หายใจไว
- เหงื่อออก
- มือสั่นตัวสั่น
- ม่านตาโต
- สับสนหรือวึม
- หงุดหงิดง่าย
- นอนไม่หลับ
- ชัก
- หูแว่วหรือเห็นภาพหลอน
- นอนไม่หลับ
และที่สำคัญจะต้องตรวจอวัยวะที่ได้ผลเสียหายจากการดื่มสุราเรื้อรัง เช่น ตับ ตับอ่อน ระบบทางเดินอาหาร หัวใจ ผลการตรวจเลือด ระบบประสาท
กลุ่มอาการเนื่องจากขาดสุรา กลุ่มอาการเนื่องจากขาดสุรา การรักษาอาการเนื่องจากขาดสุรา
การอดสุรา | โรคพิษสุราเรื้อรัง | คุณเมาหรือไม่ | อาการขาดสุรา | สุราช่วยลดอัตราการเสียชีวิต | ผลเสียต่อสุขภาพ | การรักษา
ทบทวนวันที่ 12/4/2566
โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
