สัญญาณเตือนว่าคุณมีหัวใจวาย
ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะร้ายแรงที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกาย จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องจดจำสัญญาณเริ่มต้นเพื่อให้คุณสามารถขอความช่วยเหลือจากแพทย์ได้ทันที
อาการทั่วไป
- หายใจถี่ (Dyspnea):มีอาการหอบหืดหลังออกแรง ขณะพักผ่อน หรือแม้แต่ตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนและหายใจไม่ออกเป็นสัญญาณที่ชัดเจน
- ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ:ความเหนื่อยล้าและความยากลำบากกับกิจกรรมประจำวันอย่างต่อเนื่อง แม้จะพักผ่อนแล้วก็ตาม
- เหนื่อยง่าย หากโรคหัวใจเป็นไม่มาก จะหอบเฉพาะเวลาทำงานหนัก
หรือขึ้นบันได พอพักจะหายเหนื่อย dyspnea on exertion
แต่ถ้าโรคหัวใจเป็นมากขึ้น ผู้ป่วยจะเหนื่อยง่ายงานที่เคยทำได้ก็จะเหนื่อย
-
รูปแสดงปอดในสภาพปกติ
และรูปปอดที่เป็นหัวใจวายและมีน้ำท่วมปอด |
หน้าแข้งและหลังเท้าบวม เมื่อกดหลังเท้าจะพบรอยบุ๋ม |
หลอดเลือดคอโป่งพอง |
หากเป็นมากขึ้นกิจกรรมปกติก็จะเหนื่อย
จนกระทั่งเวลาพักก็เหนื่อย หากอาการเหนื่อยเปลี่ยนในทางที่แย่ลง ต้องปรึกษาแพทย์อาการเหล่านี้เกิดจากน้ำท่วมปอด Pulmonary edma
- นอนราบไม่ได้จะเหนื่อย ต้องลุกมานั่งหลังจากนอนไปแล้ว 1-2 ชั่วโมง บางรายต้องนั่งหลับเรียกว่า orthopnea
- แน่นหน้าตอนกลางคืน ต้องลุกขึ้นมานั่ง
- อ่อนเพลียง่าย ไม่มีแรง
- อาการบวม (อาการบวมน้ำ):อาการบวมที่เห็นได้ชัดเจนที่เท้า ข้อเท้า ขา หรือหน้าท้องเนื่องจากการสะสมของของเหลว
อาการที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ
- ไอหรือหายใจมีเสียงวี๊ดอย่างต่อเนื่อง:โดยเฉพาะเมื่อนอนราบ
- หัวใจเต้นเร็วหรือไม่สม่ำเสมอ (ใจสั่น):รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นแรง เต้นแรง หรือเต้นข้ามจังหวะ
- ความอยากอาหารลดลงและคลื่นไส้:รู้สึกอิ่มเร็ว
- การเพิ่มน้ำหนัก:การเพิ่มน้ำหนักอย่างกะทันหันอาจส่งสัญญาณการกักเก็บของเหลว
- สับสนหรือบกพร่องทางความคิด: เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลง
ผู้ป่วยหัวใจวายอาจจะมีอาการเล็กน้อยจึงไม่ได้ใส่ใจ
บางรายเป็นขณะทำงานพอพักแล้วหาย จึงยังไม่ได้ปรึกษาแพทย์
เป็นจำนวนไม่น้อยที่มาพบแพทย์เมื่ออาการหนักมาก
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจวาย ควรที่จะรู้ว่ามีอาการอะไรบ้างและควรที่จะติดตามอาการเหล่านั้น หากอาการแย่ลงต้องรีบปรึกษาแพทย์อาการต่างๆทีพบได้
- หลอดเลือดที่คอโป่งพอง
- ข้อเท้าบวม บวมท้องเนื่องจากมีการคั่งของน้ำและเกลือ
- น้ำหนักเพิ่มอย่างเร็ว
- ไอเรื้อรังโดยเฉพาะหากเสมหะมีเลือดปนออกมา ต้องรีบไปพบแพทย ์เพราะนั้นคืออาการของน้ำท่วมปอด
- เบื่ออาหาร
คลื่นไส้อาเจียน เนื่องจากระบบย่อยอาหารได้รับเลือดไปเลี้ยงน้อยลง
- ความจำเสื่อม
มีการสับสน
- ใจสั่นหัวใจเต้นเร็ว
ปรึกษากับแพทย์ของท่าน หากท่านมีโรคหัวใจอยู่ก่อนและเกิดอาการดังกล่าว
สิ่งที่ต้องบอกแพทย์เพื่อให้แพทย์ประเมินความรุนแรงของโรค
สิ่งที่จะต้องบอกแพทย์เมื่อไปพบแพทย์
- ความรุนแรงของอาการ ไม่ว่าจะเป็นอาการแน่นหน้าอก หรือไอ บวม อ่อนเพลีย หรือเหนื่อย เช่น เดินเร็วจะเหนื่อย หรือนอนราบจะเหนื่อยเป็นต้น
- ความถี่ของอาการ เช่นทุกครั้งที่ขึ้นบันไดจะเหนื่อย หรือทุกครั้งที่นอนหงาย หรือเป็นทุกวันทุกคืน
- ระยะเวลาของอาการ เช่นบวมตอนสายตอนเช้าไม่บวม หรือแน่หน้าอกครั้งละ 20 นาทีเป็นต้น
- รูบแบบของอาการ เช่นเดินขึ้นบันไดจะเหนื่อย หรือ บวมตอนเช้า หรือ หยุดออกกำลังแล้วแน่หน้าอกหายไป
- ต้องบอกว่าเป็นที่ส่วนไหนให้ชัดเจน เช่นเหนื่อย หายใจหอบ
อาการ |
ต้นเหตุ |
อาการของผู้ป่วย |
แน่นหน้าอก |
เลือดคั่งในหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงปอด |
เหนื่อยเวลาทำงานหนัก เหนื่อยเวลาพัก
เหนื่อยหรือแน่นหน้าอกเวลานอน |
ไอเวลานอน |
เลือดคั่งในปอดและมีการรั่วของเลือดเข้าในปอด |
ไอเวลานอน แน่นหน้าอกเวลานอน
ต้องลุกนั่งจึงจะหาย |
บวม |
เลือดไม่สามารถผ่านหัวใจ
เกิดการคั่งในเนื้อเยื่อ และมีการรั่ว |
บวมหลังเท้า ข้อเท้า ท้อง และมือ |
อ่อนเพลีย ไม่มีแรง |
เนื่องจากหัวใจฉีดเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อน้อย เกิดการคั่งของของเสีย |
อ่อนเพลีย ไม่มีแรงเดินหรือขึ้นบันได |
คลื่นไส้ ไม่อยากอาหาร |
กระเพาะลำไส้ได้รับเลือดไปเลี้ยงน้อย |
รู้สึกแน่นท้องตลอดเวลา |
สับสน ความจำไม่ดี |
เนื่องจากมีคั่งของเกลือแร่ |
ผู้ป่วยมีอาการมึนงง ความจำไม่ดี |
ใจสั่น |
หัวใจต้องเต้นเร็ว |
ใจสั่น เหนื่อยง่าย |
สาเหตุของโรคหัวใจวาย | การวินิจฉัยโรคหัวใจวาย | อาหารสำหรับโรคหัวใจวาย | สัญญาณเตือนอาการโรคหัวใจวาย | หกขั้นตอนการดูแลโรคหัวใจที่บ้าน | ยารักษาโรคหัวใจ | การปรับพฤติกรรม | อาการโรคหัวใจวาย | การรักษาหัวใจวาย การทำงานของหัวใจ | ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือหัวใจวาย
ทบทวนวันที่
โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว