ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ Graves'disease
ประเทศทางยุโรปเรียก Basedow's disease พบได้ประมาณ 1ใน100 คนผู้หญิงพบมากว่าผู้ชาย
![]() ![]() |
สาเหตุต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
เกิดจากร่างกายสร้างโปรตีนที่เป็นภูมิต่อต้านที่เรียกว่า thyroid stimulating antibody ภูมิคุ้มกันนี้จะกระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์สร่งฮอร์โมนออกมาเป็นปริมาณมาก ทำให้เกิดอาการของต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
อาการของโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ Graves'disease มีอะไร
อาการของต่อมไทรอยด์เป็นพิษเกิดจากฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดมีสูง อาการที่สำคัญคือ
- น้ำหนักลด เนื่องฮอร์โมนจะเร่งการเผาผลาญพลังงาน
- หงุดหงิดง่าย อารมณ์แปรปรวน
- ขี้ร้อน เหงื่อออกมาก
- มือสั่น
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ผิวจะมีเหงื่อซึมและนุ่ม
- ตาจะโปน
- ถ่ายเหลว
- รับประทานอาหารเก่งแต่น้ำหนักลด
- มีก้อนที่คอโต
การรักษาโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
- การให้น้ำแร่ ปัจจุบันนิยมให้ในคนอายุตั้งแต่ 20 ปีขึ้นไป
- การให้ยาลดการสร้างไทรอยด์ฮอร์โมนนิยมให้ในคนที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปีแต่ก็สามารถใช้ได้ทุกอายุ
- การผ่าตัด จะแนะนำผ่าให้แก่ผู้ป่วยที่กลับเป็นซ้ำหลังจากหยุดยา หรือผู้ที่มีก้อนไทรอยด์ใหญ่มาก
ตาโปนจากต่อมไทรอยด์
ตาโปพบได้ร้อยละ 50 ของผู้ป่วย แต่อย่างไรก็ตามผู้ป่วยตาโปนร้อยละ 10ก็ไม่พบว่าเป็นคอพอกเป็นพิษ ผู้ป่วยจะมีอาการปวดตาเวลากรอกตา ตาแดง น้ำตาไหล เมื่อถูกแสงหรือถูกลมจะทำให้ปวดตาเพิ่ม
หนังตาและเนื้อเยื่อรอบตาจะบวมทำให้ตาโปนออกมาทำให้การเคลื่อนไหวของตาไม่สะดวกอาจจะเกิดมองภาพซ้อน
เมื่อหายตายังคงโปน อาจจะยุบแต่ไม่มาก อาจจะมีปัญหาเรื่องการอ่านหนังสือ
การรักษา ยังไม่มีการรักษาเฉพาะ ต้องระวังภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยเพราะจะทำตาเป็นมากขึ้น หากมีการอักเสบมากต้องให้ยา steroid เพื่อลดอาการบวม