งูเขียวหางไหม้กัด: สิ่งที่ควรรู้และวิธีปฐมพยาบาลเบื้องต้น

งูเขียวหางไหม้ (Trimeresurus albolabris) เป็นงูพิษที่พบได้บ่อยในประเทศไทย มีลักษณะเด่นคือลำตัวสีเขียวสด หางสีน้ำตาลแดง และมีพิษที่มีผลต่อระบบเลือด งูเขียวหางไหม้เป็นงูบกที่มีพิษน้อยที่สุดในบรรดางูพิษพบได้ทั่วประเทศ หัวเป็นรูปสามเหลี่ยม หางสั้นมีสีแดง ลำตัวเขียว อาศัยเกาะตามกิ่งไม้ใต้ถุนบ้าน พิษงูเขียวหางไหม้จัดเป็นพิษต่อระบบโลหิต hemotoxin ชอบหากินกลางคืน

พิษของงูเขียวหางไหม้

พิษของงูเขียวหางไหม้มีผลต่อระบบเลือด ทำให้เลือดออกง่าย ห้ามเลือดได้ยาก และอาจทำให้เกิดอาการบวมบริเวณที่ถูกกัดได้ ในบางรายที่แพ้พิษรุนแรง อาจมีอาการหายใจลำบากและเสียชีวิตได้หางไหม้กัด

• บริเวณที่ถูกกัดจะมีรอยเขี้ยว 2 รอย
• มีเลือดออกบริเวณที่ถูกกัด และอาจมีเลือดออกตามไรฟัน
• ปวด บวม แดง ร้อน บริเวณที่ถูกกัด
• คลื่นไส้ อาเจียน
• หายใจลำบาก

อาการเฉพาะที่ของงูเขียวหางไหม้กัด

• เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงทันทีที่ถูกกัด แล้ค่อยๆหายใน 5-6 ชั่วโมง
• บริเวณที่ถูกกัดจะบวมอย่างรวดเร็วในระยะ 3-4 วันแรกแล้ค่อยๆยุบบวมในเวลา 5-7 วัน
• มีเลือดออกจากรอยเขี้ยว แต่ไม่มาก

อาการทั่วไปของงูเขียวหางไหม้กัด

• มีจ้ำเลือดออกใต้ผิวหนัง เป็นจุดๆทั่วตัวเลือกออกจากแผล
• ปัสสาวะแดง หรือ เป็นเลือด
• ถ่ายอุจาระเป็นเลือด
• ถ้าได้พิษมาก อาจมีเลือดตามอวัยวะต่างๆได้
• ถ้ามีอาการบวมมากว่า 1 ข้อถัดไปถือว่ารุนแรง

การรักษาของงูเขียวหางไหม้กัด

1. ตั้งสติ อย่าตกใจ พยายามจำลักษณะของงู
2. ล้างแผล ด้วยน้ำสะอาดและสบู่
3. ห้ามเคลื่อนไหว บริเวณที่ถูกกัด เพื่อลดการแพร่กระจายของพิษ
4. รีบนำส่งโรงพยาบาล ที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด พร้อมแจ้งแพทย์ว่าถูกงูพิษกัด

• ห้ามกรีด บริเวณที่ถูกกัด
• ห้ามดูด พิษออกจากแผล
• ห้ามใช้ สมุนไพร หรือ ยาใดๆ ทาบริเวณที่ถูกกัด
• ห้ามขันชะเนาะ บริเวณเหนือแผลที่ถูกกัด

1. ทำความสะอาดแผลเหมือนงูเห่า
2. การให้ serum แก้พิษงู จะให้ในกรณีต่อไปนี้

• มีเลือดออกผิดปกติ เช่นเลือดออกทางเดินอาหาร
• ควรเจาะเลือดทุกวันเป็นเวลา 72 ชั่วโมง เพื่อดูการแข็งตัวของเลือด
• ค่าการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ venous clotting time มากกว่า30 นาที
• เกล็ดเลือดน้อยกว่า 100000

ข้อควรระวังหางไหม้มักอาศัยอยู่ตามต้นไม้ พุ่มไม้ และบริเวณที่มีความชื้น

• ควรระมัดระวังเมื่อเดินในบริเวณที่มีพงหญ้ารก โดยเฉพาะในช่วงกลางคืน
• สวมรองเท้าบูท หรือ รองเท้าหุ้มส้นเมื่อต้องเดินในบริเวณที่เสี่ยงต่อการถูกงูกัด

ข้อแนะนำเพิ่มเติม

• หากเป็นไปได้ ควรถ่ายรูปงูที่กัด หรือจดจำลักษณะของงู เพื่อแจ้งแพทย์
• การรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงที จะช่วยลดความรุนแรงของอาการและเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตได้