วัคซีนป้องกันบาดทะยัก
ใครควรได้รับการฉีด
ผู้ใหญ่ทุกคนควรได้รับวัคซีนเมื่อเด็กอายุ14-16ขวบถ้าภายใน5ปียังไม่เคยได้วัคซีนมาก่อนให้ฉีด1 เข็ม
จะฉีดวัคซีนอย่างไรกับผู้ป่วยที่ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน
- ให้ฉีด 3 เข็มเข็มแรกฉีดได้เลย เข็มที่2ห่างจากเข็มแรก1-2 เดือน ส่วนเข็มที่3ห่างจากเข็มที่2 6-12 เดือน ให้ 0.5ml IMฉีดกระตุ้นทุก10ปี
- ไม่แนะนำให้ฉีด toxoid ถ้าบุคคลผู้นั้นได้ toxoid ครั้งล่าสุดไม่เกิน5ปี
การดูแลแผล
- ในกรณีแผลสะอาดและเกิดในช่วง10ปีหลังได้ toxoid ครั้งสุดท้ายแนะนำว่าไม่ต้องฉีด
- กรณีแผลสกปรกแต่เกิดในช่วง5ปีหลังการฉีดวัคซีนแนะนำว่าไม่ต้องฉีด
- กรณีแผลสะอาดแต่ได้วัคซีนเกิน10ปีแนะนำให้ฉีดวัคซีน
- กรณีแผลสกปรกและได้วัคซีนเกิน5ปีแต่ไม่เกิน20ปีให้ฉีดวัคซีน
- ผู้ป่วยได้รับวัคซีนไม่ครบหรือไม่ทราบถ้าแผลสะอาดให้ฉีด toxid ถ้าแผลสกปรกให้ฉีดTetanus immune globulin[TIG]ร่วมกับtoxoid
- ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและมีบาดแผลควรได้รับTIG
|
เกิดในช่วง5ปี หลังได้วัคซีน |
เกิดในช่วงเกิน5ปีแต่ ไม่เกิน10ปี หลังได้วัคซีน |
เกิดในช่วง10ปีหลัง ได้วัคซีน ครั้งสุดท้าย |
ไม่เคย ได้รับวัคซีน |
แผลสะอาด |
ไม่ต้องฉีด |
ไม่ต้องฉีด |
ให้ฉีดวัคซีน |
ให้ฉีดวัคซีน |
แผลสกปรก |
ไม่ต้องฉีด |
ให้ฉีดวัคซีน |
ให้ฉีดวัคซีน |
ให้ฉีดวัคซีนร่มกับTIG |
แผลที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดบาดทะยัก
- บาดแผลที่มีเนื้อตายจำนวนมาก
- มีการติดเชื้อเป็นหนอง
- มีสิ่งแปลกปลอมตกค้าง
ตัวอย่างแผลได้แก่ แผลไฟไหม้ การติดเชื้อของสายสะดือ กระดูกหักชนิดแทงทะลุผิวหนัง การติดเชื้อเกิดจากทำแท้ง
โรคบาดทะยัก