การวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
ประวัติและการตรวจร่างกาย
การวินิจฉัยโรคหัวใจขาดเลือดเบื้องต้นจะอาศัยประวัติการเจ็บป่วยเป็นหลัก หากว่าประวัติเหมือนโรคหัวใจขาดเลือดจึงจะซักประวัติหรือตรวจร่างกาย ประวัติที่สำคัญที่ท่านต้องเตรียมไว้ก่อนไปพบแพทย์ได้แก่
- เริ่มเจ็บหน้าอกเมื่อเวลาเท่าไร
- ขณะเจ็บหน้าอกกำลังทำอะไรอยู่
- อาการเจ็บหน้าอกต้องทำให้คุณหยุดกิจกรรมทันทีเลยหรือเปล่า
- อาการเจ็บหน้าอกดีขึ้นหรือไม่เมื่อหยุดพัก
- เมื่อเริ่มมีกิจกรรมอาการเจ็บหน้าอกกลับเป็นว้ำหรือไม่
- อาการเจ็บหน้าอกได้ร้าวไปที่ไหนบ้าง เช่นแขนหรือกรามหรือหลัง
- หายใจเหนื่อยหรือหอบบ้างหรือไม่
- มีอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือไม่
- มีเหงื่อออกหรือไม่
นอกจากนั้นแพทย์จะถามว่าท่านมีโรคที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจขาดเลือดหรือไม่ ได้แก่
- สูบบุหรี่
- โรคความดันโลหิตสูง
- โรคเบาหวาน
- ไขมันในเลือดสูง
- ประวัติโรคหัวใจในครอบครัว
- ประวัติเกี่ยวโรคอัมพฤตหรือโรคหลอดเลือดแดงที่เท้าตีบ
นอกจากนั้นแพทย์อาจจะถามถึงสถานะของหัวใจว่ายังแข็งแรงดีหรือไม่โดยอาจจะถามว่า
- เดินขึ้นสะพานลอยหรือขึ้นบันไดมีอาการเหนื่อยหรือไม่
- เมื่อเดินมากมีอาการเหนื่อยหรือไม่
- ต้องนอนหัวสูงหรือไม่
- เคยเจ็บหน้าอกมาก่อนหรือไม่
หลังจากซักประวัติเสร็จแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย
- วัดความดันโลหิตและชีพขจร การหายใจ
- ฟังปอดของท่านว่ามีน้ำท่วมปอดหรือไม่
- ฟังเสียงหัวใจของท่านว่ามีเสียงผิดปกติหรือไม่
- ฟังเสียงเส้นเลือดที่คอว่ามีหลอดเลือดตีบหรือไม่
หลังจากนั้นจึงส่งตรวจพิเศษ
