ค่าน้ำตาลเฉลี่ย Glycohemoglobin HbA1c
การเจาะเลือดส่วนใหญ่จะเจาะหาน้ำตาลในเลือด ทั้งที่อดอาหาร 8 ชั่วโมง หรือหลังจากรับประทานอาหารไปแล้ว 2 ชั่วโมง หรือเจาะแบบสุ่ม ผลเลือดจากการตรวจน้ำตาลในเลือดด้วยวิธีนี้อาจจะมีค่าไม่คงที่เนื่องจากมีตัวแปรที่สำคัญคือ อาหาร การออกกำลังกาย
การตรวจ Glycohemoglobin เป็นการวัดปริมาณน้ำตาลเฉลี่ยที่ผ่านมาเป็นระยะเวลา 3 เดือน Glycohemoglobin เป็นภาวะที่น้ำตาลจับกับ hemoglobin ของเม็ดเลือดแดง คนปกติจะมีค่านี้อยู่ระหว่าง4 ถึง 6% ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานจะมีค่าสูงกว่านี้ประโยชน์ของค่านี้คือ
- ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
- เป็นการติดตามการควบคุมโรคเบาหวานซึ่งมักจะเจาะเลือดทุก 3-4 เดือนค่าผลเลือดจะเป็นค่าเฉลี่ยของน้ำตาลเมื่อ3เดือนที่ผ่านมา
- ประเมินความเสี่ยงของการเกิดโรคแทรกซ้อน เนื่องจากผู้ที่มีค่า HbA1cสูงจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนสูง
การเตรียมการเจาะเลือด
การตรวจนี้ไม่จำเป็นต้องอดอาหาร สามารถเจาะเลือดเวลาไหนก็ได้
การแปลผลเลือด
ค่าปกติ | น้อยกว่า 5.7% |
---|---|
ภาวะเสี่ยงต่อเบาหวาน Prediabetes | 5.7%-6.4% |
โรคเบาหวาน | มากกว่า 6.5% |
หากผลเลือดท่านอยู่ในช่วงภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน ท่านจะต้องดูแลตัวเองเหมือนโรคเบาหวาน หากผลเลือดท่านเป็นโรคเบาหวานท่านจะต้องปรึกษาแพทย์เพื่อรักษา
นอกจากนั้นค่าผลเลือดน้ำตาลเฉลี่ย HbA1c ยังประเมินค่าน้ำตาลในเลือดดังตารางข้างล่าง
A1c % | ค่าน้ำตาลในกระแสเลือด plasmaglucose (mg/dL) | Estimated average plasma glucose (mmol/L) |
---|---|---|
6% | 126 |
7.0 |
7% | 154 |
8.6 |
8% | 183 |
10.2 |
9% | 212 |
11.8 |
10% | 240 |
13.4 |
11% | 269 |
14.9 |
12% | 298 |
16.5 |
Age | A1c % |
---|---|
เด็กอายุน้อยกว่า 6 ปี | น้อยกว่า 8.5% |
เด็กอายุ 6-12 ปี | น้อยกว่า 8% |
อายุ 13-19 ปี | น้อยกว่า 7.5% |
ค่าน้ำตาลเฉลี่ยสูงกว่าปกติ
แสดงว่าคุณคุมน้ำตาลไม่ดีในระยะ 2-3 เดือนที่ผ่านมา ซึ่งสาเหตุมีมากมาย เช่นการคุมอาหาร การขาดการออกกำลังกาย การติดเชื้อ ยาบางประเภท
ข้อแนะนำ
- ในการติดตามการควบคุมโรคเบาหวานควรจะเจาะเลือดตรวจ HbA1c ทุก3-6 เดือน
- การเจาะเลือดตรวจน้ำตาลตามปกติยังมีความจำเป็น
- ผู้ป่วยบางท่านอาจจะมีน้ำตาลสูงก่อนนอน หรือหลังอาหารซึ่งปกติจะไม่ได้เจาะเลือด การรวจน้ำตาลเฉลี่ยจะบอกภาวะเหล่านี้ได้
- ผู้ป่วยบางประเภทจะมีค่าน้ำตาลเฉลี่ยต่ำกว่ามาตรฐานโดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง โรคไตเสื่อม การตั้งครรภ์
- ค่าน้ำตาลเฉลี่ยที่สูงจะมีโอกาศเกิดโรคแทรกซ้อนสูง
- ค่าน้ำตาลเฉลี่ย HbA1c ไม่สามารถบอกภาวะน้ำตาลต่ำ
น้ำตาล น้ำตาลหลังอดอาหาร8ชั่วโมง น้ำตาลหลังจากรับประทานอาหาร2ชั่วโมง การทดOGTT
เอกสารอ้างอิง
- American Diabetes Association (2011). Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care, 34(Suppl 1): S62-S69.
- http://www.webmd.com/diabetes/glycohemoglobin-ghb
- http://www.uofmhealth.org/health-library/hw8432#hw8441