ยาลดความดันโลหิต Lisinopril

คำเตือนสำหรับผู้ที่ใช้ยา Lisinopril หากท่านรู้ว่าตั้งครรภ์ให้รีบหยุดยาและแจ้งแพทย์ทันทีเพราะอาจจะอันตรายต่อทารกในครรภ์

ก่อนจะใช้ยาท่านจะต้องรู้ผลข้างเคียงที่อันตรายหากเกิดขึ้นจะต้องหยุดยาและไปโรงพยาบาลทันทีได้แก่อาการ แพ้ยาซึ่งจะมีอาการผื่นลมพิษ หายใจลำบาก บวมใบหน้า บวมริมฝีปาก ลิ้นและคอ

หากเกิดอาการต่อไปนี้ให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์

มีอาการหน้ามืดจะเป็นลม
ปัสสาวะน้อยกว่าปกติ
ไข้หนาวสั่น ปวดตามตัว ปวดกล้ามเนื้อ
รู้สึกเหนื่อยง่าย กล้ามเนื้ออ่อนแรง
หัวใจเต้นแรง หัวใจเต้นผิดปกติ
แน่หน้าอก
บวมเท้า และน้ำหนักขึ้นเร็ว
เสียงแหบ
หายใจ หรือกลืนลำบาก
เป็นดีซ่าน

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาลดความดันโลหิต Lisinopril

ขนาดยาและวิธีการใช้ยาลดความดันโลหิต Lisinopril

ความดันโลหิตสูง

หากเป็นความดันโลหิตสูงที่ไม่มีโรคแทรกซ้อนให้เริ่มวันละ 10 มิลิกรับ และปรับยาตามระดับความดันโลหิต โดยทั่วไปใช้ประมาณ 20-40 มิลิกรัมต่อวัน ให้วันละครั้ง หากได้ยาขนาดเต็มที่แล้วความดันโลหิตยังไม่ลงก็ให้เพิ่มยา Hydrochlorothiazide 12.5 mg

สำหรับผู้ที่มีไตเสื่อมจะต้องลดขนาดยาลง

หัวใจวาย

มักจะใช้ร่วมกับยา ขับปัสสาวะ และยา Digoxin โดยเริ่มต้นที่ขนาดยา 5 มิลิกรัม ขนาดที่ให้ 5-20 มิลิกรัม

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

เมื่อผู้ป่วยอาการคงที่ 24 ชั่วโมงจึงเริ่มให้ยาขนาด 5 มิลิกรัมและค่อยปรับยาจนได้วันละ 10 มิลิกรัม

การใช้ยา Lisinopril ร่วมกับยาอื่น

ยาขับปัสสาวะโดยเฉพาะผู้ที่รับประทานยาขับปัสสาวะอยู่ก่อน หากจะให้ยาจะต้องเริ่มที่ขนาดต่ำเช่น 5 มิลิกรัม
ยารักษาโรคเบาหวานไม่ว่าจะเป็นยารับประทานหรือยา insulin เมื่อให้ยานี้ในช่วงสัปดาห์แรกอาจจะมีน้ำตาลต่ำได้ ดังนั้นจะต้องติดตามน้ำตาลในเลือดโดยใกล้ชิด
ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs จะทำให้ประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตลดลง และอาจจะทำให้ไตเสื่อมเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะผู้สูงอายุ ผู้ที่ขาดน้ำเนื่องจากยาขับปัสสาวะ

ก่อนใช้ยาต้องแจ้งให้แพทย์ทราบอะไรบ้าง

แจ้งแพทย์หากท่านแพ้ยาลดความดันกลุ่ม ACEI
หากท่านเป็นโรคเบาหวาน หรือท่านกำลังรับประทานยา aliskiren
แจ้งชื่อยาที่ท่านรับประทานอยู่ทั้งยาที่แพทย์สั่ง ซื้อเอง หรือสมุนไพร
หากท่านมีโรคตับ โรคไต โรค SLE โรคหนังแข็งแจ้งให้แพทย์ทราบ
หากท่านตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตรต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

ผลข้างเคียงของยา Lisinopril หากอาการรุนแรง หรือรบกวนคุณภาพชีวิตให้ปรึกษาแพทย์

ไอแห้ง
มึนงง
ปวดศีรษะ
เหนื่อยง่าย
คลื่นไส้
ท้องร่วง
อ่อนเพลีย
จาม น้ำมูกไหล
ผื่น
สมรรถภาพทางเพศลดลง

ข้อควรจะระวัง

สำหรับผู้ที่เป็นเป็นโรคลิ้นหัวใจติบ Aortic Stenosis หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา Hypertrophic Cardiomyopathy หากจะให้ยา lisinopril จะต้องติดตามใกล้ชิด
ยา lisinopril อาจจะทำให้ไตเสื่อมได้โดยเฉพาะ ผู้ที่เป็นโรคหัวใจวาย ผู้ที่หลอดแดงไตตีบ
โปแทสเซี่ยมในเลือดสูง(มากกว่า 5.7mEq/L)พบได้ร้อยละ 2.2 โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงดังต่อไปนี้ ไตวาย โรคเบาหวาน การใช้ยาขับปัสสาวะ หรือได้รับเกลือโปแทสเซี่ยมเสริม
ไอ