การรักษาโรคสมองขาดเลือดชั่วคราว transient ischaemic attack (TIA)
การรักษาโรคสมองขาดเลือดชั่วคราว
แม้วว่าโรคสมองขาดเลือดชั่วคราวจะหายเป็นปกติในเวลาไม่ถึงวัน แต่หากไม่มีการรักษาป้องกันโอการที่จะเกิดโรคสมองขาดเลือชั่วคราวซ้ำ หรือเกิดโรคสมองขาดเลือดจะมีสูง การรักษาโรคสมองขาดเลือดชั่วคราวขึ้นกับลักษณะแต่ละคนเช่นอายุ ประวัติการเจ็บป่วยซึ่งแพทย์ของท่านจะปรึกษาถึงแนวทางการรักษาซึ่งมีแนวทางดังต่อไปนี้
-
การปรับพฤติกรรม
พฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ดีจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคสมองขาดเลือดชั่วคราว พฤติกรรมดังกล่าวได้แก่
- การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ อาหารเพื่อสุขภาพได้แก่อาหารที่มีไขมันต่ำ ลดปริมาณเกลือ อาหารที่มีใยอาหารสูง โดยการเพิ่มอาหารผักสด ผลไม้สดเพิ่มขึ้น
- ออกกำลังกายเป็นประจำอย่างน้อยสัปดาห์ละ150นาที โดยออกกำลังกายชนิดปานกลางได้เช่น การขี่จักรยาน การเดินเร็ว
- หยุดสูบบุหรี่ – หากไม่เลิกการสูบบุหรี่ก็จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- ลดปริมาณสุราที่ดื่ม –ไม่ควรดื่มสุราเกิน 2หน่วยสุราและหนึ่งหน่วยสุราในชายและหญิง
-
ยารักษาโรคสมองขาดเลือดชั่วคราว
นอกจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องรับประทานยาเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคสมองขาดเลือดชั่วคราว ยาที่นิยมใช้กันได้แก่
ยาต้านเกล็ดเลือด Antiplatelets
เมื่อผนังหลอดเลือดบาดเจ็บมีแผลเกล็ดเลือดจะรวมตัวกันเกาะที่แผลเพื่อป้องกันมิให้เลือดออก แต่หากเกล็ดเลือดเกาะมากๆทำให่เกิดหลอดเลือดแข็งและหลอดเลือดตีบ การให้ยาต้านเกล็ดเลือดจะลดการเกิดคราบบนผนังหลอดเลือดเพื่อลดการเกิดคราบลอยไปอุดหลอดเลือด ยาต้านเกล็ดเลือดที่นิยมใช้มีอยู่สองชนิดได้แก่ aspirin และ clopidogrel.
ยาละลายลิ่มเลือด Anticoagulants
ยาละลายลิ่มเลือดจะให้กับผู้ป่วยที่สมองขาดเลือดชั่วคราวเนื่องจากมีลิ่มเลือดที่เกิดจากหัวใจเต้นสั่นพริ้ว
ยาลดความดันโลหิต
หากท่านมีความดันโลหิตสูงจะต้องได้รับยาลดความดันโลหิตเพื่อลดระดับความดันโลหิตที่ต้องการยาแบ่งออกได้หลายกลุ่ม การเลือกยาขึ้นกับอายุ และโรคประจำตัวของผู้ป่วย
- ยาขับปัสสาวะ thiazide diuretics
- ยาลดความดันโลหิตกลุ่ม angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
- ยาลดความดันปิดกั้นแคลเซี่ยม calcium channel blockers
- ยาลดความดันโลหิตปิดกั้นเบต้า beta-blockers
ยาลดไขมันกลุ่ม Statins
หากไขมันในเลือดสูงจะต้องได้รับยาลดไขมันในเลือดซึ่งช่วยลดการเกิดคราบไขมันที่ผนังหลอดเลือด
การผ่าตัด
หากหลอดเลือดแดงที่คอมีคราบทำให้เกิดหลอดเลือดตีบจะต้องผ่าลอกเอาคราบออกเพื่อลดการลิ่มเลือดลอยไปอุดหลอดเลือด